肺癌是最常見的和致死率最高的惡性腫瘤疾病,中國(guó)2020年新發(fā)肺癌病例82萬人,死亡病例71萬,其中約80-85%為非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者。多達(dá)50-70%的NSCLC患者診斷即晚期,且不滿足手術(shù)條件,因此很難獲取足夠數(shù)量的腫瘤組織進(jìn)行基因檢測(cè),定制個(gè)體化靶向用藥方案。
允英醫(yī)療攜手常州二院,充分利用自己的核心技術(shù)優(yōu)勢(shì),積極探索肺癌患者替代組織基因檢測(cè)的液體活檢方案。本研究入組了108名肺癌患者,采集了患者的惡性胸腔積液(malignant pleural effusion,MPE)作為樣本,利用允英自研的高效游離DNA提取技術(shù)DNAplus?提取樣本中的游離DNA(cell-free DNA,cfDNA),并基于高效液相雜交捕獲的允英AllNGS?技術(shù)構(gòu)建測(cè)序文庫(kù)并進(jìn)行高通量測(cè)序,尋找腫瘤分子特征標(biāo)記物與臨床用藥靶點(diǎn)。
結(jié)果顯示,允英AllNGS?技術(shù)的測(cè)序數(shù)據(jù)覆蓋度接近100%,平均深度約3492×,性能是同類研究結(jié)果的10倍。測(cè)得突變位點(diǎn)依據(jù)臨床用藥意義是否明確被分為兩組,研究利用ARMS-PCR(amplification refractory mutation system)技術(shù)對(duì)頻率在1-10%的突變進(jìn)行了成功驗(yàn)證(圖1)。
圖2 108例肺癌患者M(jìn)PE樣本中EGFR突變檢測(cè)結(jié)果